1 案例

1.1 简要案情

某日，在某运河内发现一具女尸，被打捞上岸后发现尸体蒙面，颈部、双手腕及双脚踝处有捆绑绳带。

1.2 尸体检验

衣着及捆绑物检查：死者上身穿黑色连帽夹克衫，前后颠倒反穿于身上，帽子套住头部。帽檐两侧的绳带在左侧交叉后绕颈一周于右侧打死结。夹克衫在右侧肘部有15 cm×8 cm 缺损，夹克衫内穿一白色背心。

下身穿有牛仔裤、秋裤、内裤及袜子。背心右下部位及下身衣物的右侧髂部有撕裂破损。双手腕及双脚踝部

均有白色鞋带捆绑，两鞋带均长124 cm。其左手腕部白色鞋带绕腕部两周交叉，于外留一活套，而后打一活结，活结两端鞋带头分别长5 cm 和8 cm。手腕周长

15 cm，腕部绳套长18 cm。双脚踝白色鞋带绕两周于后面打死结，再绕前打死结，踝部死结两端鞋带头分别长2 cm 和3 cm。

尸表检查：女性尸体，尸长162 cm。尸体高度腐败，呈巨人观。右上臂背侧远端可见一8 cm×3 cm 创口，创内见肱骨粉碎性骨折。右下腹部见20 cm×8 cm

创口，创内肠组织脱出，髂骨粉碎性骨折。

尸体解剖：左肺水性肺气肿，右肺萎缩。双侧胸腔均见约200mL 腐败血水。右胸后壁肩胛骨、肋骨见广泛多发性骨折。肝见巨大撕裂。胃内有腐败性粉色液体。上述创口、骨折均未见生活反应。

实验室检查：胃内容物、胃壁及肝组织中均未检出常见毒（药）物成分。因胸腹腔器官损伤暴露等原因，未进行硅藻检验。

2 讨论

2.1 致伤方式及死亡原因

本例死者身上的损伤均无生活反应，故考虑为死

后形成。据其右侧肩胛骨、肋骨骨折及肝破裂形态特征，分析为巨大钝性暴力（如船只撞击）所致；根据其

右上臂及右髂部损伤形态特征，分析为一次性暴力作用形成，致伤方式考虑为船只螺旋桨所致。经全面尸

体检验，未见暴力性打击等致命伤，口鼻及颈部等也未见损伤，故排除了因掐、勒、闷、堵所致窒息及暴力

打击致死可能。同时未检出常见毒（药）物成分，故也排除了常见毒（药）物中毒死亡。综合尸检所见胸腹腔

及胃内均有积液，左肺水性肺气肿等，分析其死亡原因系溺水死亡。

2.2 捆绑方式及案件性质

死者身上的绳索捆绑方式自己可以形成：

（1）死者颈及脚踝部的捆绑较紧，踝部死结两绳端保留较

短。由于尸体腐败及捆缚较紧，踝部的捆绑均见勒痕。

踝部无法完好退下绳套，因此采取剪断、用线头结扎的方式保留。而左腕部的绳套明显较松，能很轻松地

完好退下，未见绳套勒痕。左腕缠绕两周后还有一绳套，考虑为缠绕右腕时用的，这个绳套更松，而且绳结

两端的保留长度较多。

（2）根据外套、鞋带长度、绳套长度以及缠绕方式等找到身体条件相似的人员对颈、腕及踝部进行了一次模拟实验，自己完全可以形成，而且由于手腕的捆绑较松，分析颈及踝部捆绑在先，

腕部捆绑在后。因此，综合考虑本案死者为自杀溺水死亡，推断过程应是到河边将衣服倒穿，先用鞋带捆

绑双踝，再蒙面用帽檐带捆系颈部，最后捆缚腕部，跳入水中达到溺水自杀目的。

（收稿日期：2012-04-16）